HOJA DE INSCRIPCION INICIADOR-ARCOS

                           

             

 


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HOJA DE INSCRIPCION

 

CURSO DE INICIADOR DE PIRAGÜISMO

 

DATOS PERSONALES

 

Apellidos:

 

Nombre

 

D.N.I

 

Fecha nacimiento

(dd/mm/aaaa)

 

Localidad

 

Domicilio actual:

Calle o Plz

 

Número

 

Piso

 

Localidad

 

DP

 

Prov

 

Tlf.

 

e-mail

 

Est. Civil

 

Profesión

         

Empresa donde trabaja

 

 

DATOS ACADEMICOS

 

Estudios realizados (Tache con una cruz lo que proceda)

 

E.G.B.                                                         Estudios Medios                           

E.S.O                                                         Estudios Superiores                           

F.P.I                                                         Licenciado en Ed. Física             

F.P. II.                                                         C.O.U.                                                                     

B.U.P                                                         Bachillerato                                         

 

DATOS DE MATRICULACION DEL CURSO

 

Denominación del curso: 

Lugar de celebración:                              Fecha de celebración: 

 

NOTA: Adjuntar, fotocopia del D.N.I., 2 fotografías tamaño carnet y Fotocopia compulsada del titulo que proceda: GRADUADO EN EDUCACION SECUNDARIA OBLIGATORIA ó TITULACION EQUIVALENTE A EFECTOS ACADEMICOS. Si no se presenta esta documentación no será expedido el titulo correspondiente en caso de superación del curso.

Fecha:

 

Sin votos